作者：袁榭
前段时间“特别爱健康”的司南老师写过世界上那些有两根屌的奇男子、两个阴户的奇女子们。编辑部头脑风暴时，自然问起了下一个问题：世界上有蛋蛋数目不是寻常两个的奇男子们吗？
仔细一检索，果然大自然万紫千红，人体鬼斧神工，还真有不少诶。
三百年来，全人类只有过近两百个“三蛋侠”与6名“四蛋侠”
蛋蛋数目多于两个的奇男子们，在整个人类史上都不多见。
按照汉堡大学研究者翻遍全世界各种文献的总结，从18世纪后半叶的遗体解剖首次发现三个睾丸的病例、19世纪末首次诊断发现三个睾丸的活人病例开始，直到21世纪的头十年，全人类只有例“多蛋侠”病例报道，其中有例是在超声波探测拍照技术与核磁共振技术出现前确认的。
“多蛋侠”的确诊年龄中位数在17岁，大部分是“三蛋侠”，全人类至今只有6名确认的“四蛋侠”。64.5%的多余蛋蛋位于患者的左部体腔。所有“多蛋侠”都是因遗传原因多出了蛋蛋，没有因后天病变或后天环境诱因出现的。
为啥人类没有出现“五蛋侠”、“六蛋侠”？很简单，因为体腔内实在装不下。世界上至今只有16%的“多蛋侠”，他们多出的那个蛋蛋只以无并发症的结块形态出现。
“多蛋侠”确诊年龄中位数集中于青春期，说明“多蛋侠”们的发育进度很正常，蛋蛋按部就班地开始稳稳安居阴囊。
但多余的那个蛋蛋比青春还无处安放。64%的多余蛋蛋要和正常蛋蛋同分享一根输精管，84%的“多蛋侠”会有睾丸鞘膜积液（即阴囊水肿）、腹股沟疝气、精索扭转、腹股沟疼痛等物理性器官损伤。这些病都是因为多出一个蛋蛋挤占正常空间出现的。
不过值得庆幸的是，如果成为了人类几十亿分之一的“多蛋侠”，不用太担心睾丸癌症。人类三百年来的两百以内“多蛋侠”，只有9例睾丸肿瘤，其中还有一例是良性肿瘤。
1%的隐睾症男性只有一个蛋蛋
至于只有一个蛋蛋的强者们，相比来言就多很多了。只有一个蛋蛋，可能是因为外创，也可能是因为睾丸癌手术得切，更可能是因为有各种父母辈的状况导致了隐睾。医学界最近的共识，是2%-4%的足月婴儿、20%-30%的早产婴儿、1%的一岁后男性会有隐睾。
婴儿在母胎中，睾丸形成时位于后腹腔靠近肾脏的地方，相当于第12胸椎。在怀孕的第八周起，随着脊柱的迅速发育，第12胸椎向颅侧移行，婴儿睾丸受相对固定的睾丸引带约束不随第12胸椎上移，其位置向腹股沟管内环处靠近。之后，睾丸从腹股沟管内环，经腹股沟管出外环，进入阴囊，这是婴儿睾丸下降至阴囊的全过程。
隐睾症是不算太罕见的婴儿科疾病，就是因为婴儿在发育时，上述过程受到干扰发生迟滞或中断，睪丸没有下降至阴囊的位置，而停留在腹股沟处，甚至隐藏在后腹腔内，更有少数人的睪丸没有发育。
隐睾症后患：不育、睾丸癌、坏死、疝气、各种精神疾患
隐睾最大的后患，就是直接导致男性成年后不育。这是因为未降入阴囊的睾丸常有不同程度的发育不全，不仅体积缩小，而其中的细精管、造精细胞也会退化。
隐睪症的睪丸在出生六个月后，电子显微镜下即可发现不正常的变化。在一岁以前，健康睪丸与隐睪的造精细胞数量略相等。但是两岁之后隐睪的造精细胞数量明显减少，有五分之一的隐睪已经丧失造精细胞；到了成年期，大概所有的隐睪的造精细胞都已经消失了。
此外，因为精子不能耐受正常体温，而阴囊主要的功能也是用来降低睾丸的温度，使得精子在较低温度的环境中，能够正常生存及活动。
因此，当睾丸停留在腹腔内，由于腹腔内的温度比正常阴囊温度高出摄氏一至二度，精子在这种温度下，不仅容易受到伤害，也同时使精子成为“抗原”，促使个体产生“抗精子抗体”，加速原有精子的破坏。也就是说，隐睾患者不仅隐睾侧的机能缺失，健康侧睾丸生产的精子也会功能减弱。
除了不育以外，一个未下降到阴囊位置的睪丸，其诱发睪丸癌的风险是正常的20-40倍。一颗不正常位置的睪丸缺乏正常机体的防护，也比较容易因外力撞击而受伤，甚至精索扭转而坏死。合并疝气、造成嵌顿(即肠子卡在腹股沟，造成血液循环受阻)的隐睪症也不少见。
除了这些物理性疾患外，按照丹麦-年的统计，隐睾患者如果到了童年还未治愈，低智的风险是普通水准1.77倍，自闭症的风险是普通水准1.24倍，多动症的风险是1.17倍，其他行为与情绪上的缺失风险是普通水准1.16倍。
治好隐睾的手术早已成熟，得早做，晚做没用
还好隐睾是可以早发现早手术早治疗的。隐睾症的睾丸倘若位于腹股沟处，则在一般性的身体检查中大多数会被触碰发现。如睾丸位腹股沟内环以上的位置或是在腹腔内，则需要用超声波扫描检查来探测睾丸的存在。
在婴儿6个月至两岁之间施行手术，将未下降睪丸拉至阴囊内，这就是治疗隐睾的睪丸固定术。
这个手术是在患侧腹股沟做一个横向切开，由此伤口找到睪丸、血管与输精管，再将血管与输精管外围之腹膜与结缔组织剥离，此时血管与输精管的长度变长，使得睪丸有足够长度可以顺利带入阴囊。此时在阴囊做另外一个切口，将睪丸固定于阴囊内。这就能在大多数状况下治好隐睾。
腹腔内隐睪症患者，由于睪丸深藏腹腔内，因此必须将腹腔打开找睪丸。现在最好的办法是使用腹腔镜，在最小创伤前提下，于腹腔内将血管与输精管外的腹膜与结缔组织剥离，使血管与输精管长度足够带到阴囊。
较早接受睪丸固定术者，有较低之睪丸恶性肿瘤罹病率。而较晚才接受睪丸固定术者，睪丸恶性肿瘤的罹病率就与不接受手术者没有差异了。所以如果想隐睾婴儿三十岁后不得癌，最好两岁前就做手术。
隐睾的环境诱因：父母抽烟、激素药滥用、环境污染
儿子得不得隐睾，除了基因遗传的祖宗因素以外，父母的生活习惯也是一大影响因子。现在医学界公认的是，母亲在孕期使劲抽烟、父亲是老烟枪、母亲在孕期的药物与化学物质暴露，都会直接增加儿子的隐睾风险。
家庭环境还会直接影响治好的可能性。-年的重庆地区，乡下穷人不愿意为隐睾儿子做手术复原的程度是城区的两倍。
抽烟：
父母在孕期使劲抽烟，对胎儿的影响百害无益。按年美国、新西兰、澳大利亚、意大利等国研究者的文献综述，父亲在妻子孕期抽烟时，提高了儿子在母胎中罹患隐睾的风险有60%。母亲在怀孕时抽烟，提高了胎儿罹患隐睾的风险有17%，抽得狠点，一天十根以上，提高风险是50%。
激素类药物：
按同一研究的结果，怀孕母亲持续使用合成类雌激素药物的话，胎儿罹患隐睾的风险是普通水平的1.9倍。
怀孕母亲在孕期长期使用抗过敏类激素的话，会让胎儿罹患隐睾的风险变成普通水平的2.12倍。有24%的婴儿隐睾，是因为抗过敏药持续使用而出现的。丹麦与芬兰两国，人种、水土、经济状况几乎一致，但就因为丹麦的抗过敏药使用率太高，隐睾率是芬兰的近四倍。
化肥、农药、工业污染：
除这些以外，各种本国特色的环境污染也会影响本地的隐睾发病率。匈牙利的塑料厂、南韩的石油化工厂，都让本国医学研究者记录出工厂所在地比全国水准更高的隐睾率。
丹麦工作中密集接触重金属的男性，儿子隐睾风险是正常水准的1.9倍。孕期下田劳作、接触化肥的农村妇女，儿子隐睾风险是正常水准的1.31倍。南非使用农药ddt超标的地区，男性隐睾风险是全国水准的2.21倍。
不过不要担心，异人有异象，希特勒、李小龙、还有很多名人与伟大舵手们，都是只有一个蛋蛋的隐睾患者。如果你的蛋蛋数目不是两个，以后有机会成为大人物哦。
向特别爱健康
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