小故事
大家好,我是月嫂时大姐,我照顾的是一个十分可爱的宝宝,虽然才出生第一天,但是黑黑的头发、大大的眼睛都已经向我们宣告他是一个亮的宝宝。但对于新生儿来说,漂亮还不是最重要的,最重要的是健康,所以,当新生儿出生后医生和护士都会对新生儿做详细的身体检查,但是我在这里想提醒孩子的家长,即使医生已经对孩子做过身体检查,我们作为孩子的监护人还是有义务对孩子再做一次更为细致的身体检查,因为有的症状较轻有时会被医生忽略,有的症状会“隐藏”起来,医生不一定能够及时发现。下面我就说两个小故事。第一个故事的主人公叫麦兜,麦兜出生在妇幼保健院,人如其名,麦兜是个大胖小子,不过在妈妈肚子里体型过大并不是件好事,体型过大会使宝宝的活动空间特别狭小,最有可能导致的问题就是斜颈,斜颈尤其是轻微斜颈医生不容易发现,但是我经过仔细的身体检查发现了这一点,因为麦兜的头一直往左边歪,睡觉也喜欢往左边睡,喝完奶为了防止呛奶我想让他往右边睡总是不能成功,我就让麦兜爸爸请来了儿科医生,医生确诊了麦兜确实有斜颈的问题,斜颈可以采取非手术疗法,也就是推拿按摩,我们就带着麦兜去了理疗科,一开始麦兜不适应可能觉得有点疼,会哭闹,但是过了一会儿就适应了,也不再哭闹。带麦兜回家后我一直按照医嘱帮麦兜做颈部按摩,也会请大夫去家里做按摩,做了大约三个月,麦兜的斜颈就好了。还有一个宝宝,虽然过去很多年了,但是我总是想起他,他的名字叫可乐,据说起这个名字是因为他爸爸喜欢喝可乐,医院之后我询问过妈妈可乐的基本情况,妈妈说可乐在昨天半夜里吃过东西,但是一直没有拉尿,我看到可乐的皮肤颜色好像不大对,有点猪肝色,而且一直睁着眼睛,不像其它的宝宝一样总在睡觉,而且感觉他好像胃里总在往上涌东西,很多宝宝出生之后都有可能吐羊水,嘴巴鼻子里都会出来,我怕可乐吐羊水呛到自己于是就把他抱了起来,结果可乐却吐出来一些咖啡色的粘液,我就觉得不太正常,于是我就打开了他的小被子,脖子、四肢、身体都做了检查,都没发现问题,这个时候我看到可乐在使劲,好像想大便,我就跟他说:“可乐,是不是想大便啊,没事,你拉吧,阿姨在这里陪着你。”我就看着他的肛门,但是这一看却吓了一跳,因为我发现可乐的肛门是实心的,也就是说他的肛门是不通的,这在医学上叫做“先天性肛门闭锁”,我马上跟可乐的父母说明了情况,他们很快叫来了小儿科的医生,医生确诊可乐为“先天性肛门闭锁”,医院能治疗这种疾病,可乐的父母只好带可乐去外地治疗,可乐去外地之后我再也没有见过他,后来我查询了很多资料,发现这种病比较隐蔽,发生的几率不是很高,所以很容易被医生忽略,但是先天性肛门闭锁很容易引发并发症,要早发现早治疗。还有一种情况是孩子的身体确实存在较为明显的问题,这些问题医生已经发现,我们需要做的是根据宝宝的身体发育状况尽可能地进行护理,大部分症状都会得到及时救治和改善。年的时候我接了一个叫蕊蕊的宝宝,医院东院,她出生没多久我就赶医院,一进去病房我就觉得有点不对劲,蕊蕊的爸爸面无表情地呆坐在病床旁边的小马扎上,蕊蕊的妈妈正躺在病床上面朝墙壁哭着,我洗干净双手过去看蕊蕊,看到她的时候说实话我都有点惊呆了,因为宝宝的头部变形严重,她的头顶下陷,后脑勺整个向左边偏移,右边都瘪进去了。看到蕊蕊父母都这么痛苦,我只好问奶奶是什么情况,奶奶告诉我,蕊蕊在妈妈肚子里是“坐”位,头骨正好顶在妈妈的肋骨上,引起宝宝头骨变形,现在还不知道宝宝的大脑有没有受到影响,而且头部变形有可能造成五脏六腑的缺失,这些都要做进一步的检查才能知道结果,第一次做B超时医生皱着眉头说找不到宝宝的脾,要求我们饿宝宝四个小时再做检查,说实话,这四个小时挺难熬的,因为宝宝肚子饿,不停地哭闹,但是在这个过程中我仔细地观察宝宝,发现她的觅食反应很强烈,跟其它的宝宝相比毫无二致,我就感觉到蕊蕊应该没有大问题,果然,四个小时后医生找到了蕊蕊的脾。过了几天,我们带着蕊蕊出院回家了,回到家的蕊蕊所有表现都跟其他正常的宝宝没有什么两样,白天,我很少让蕊蕊躺在床上睡觉,有空就给她头上凸出来那部分轻轻往里揉,晚上,我给她做了一个专用的枕头,硬一点的,固定她的头,让她睡凸出来那一边,头顶上凹陷的部分不去管她,就这样,到了蕊蕊满月的时候,她左边的后脑勺已经凸出的不那么明显了,头顶凹陷的地方也慢慢隆起了,好多亲戚来看她,一开始都没发现她跟别的宝宝有什么不同,爷爷、奶奶、爸爸、妈妈的脸上终于露出了久违的笑容。宝宝身体检查的正确方法
刚刚接触到新生儿的时候,要洗干净双手对宝宝进行详细的身体检查,首先要检查宝宝面色,正常宝宝的面色一般都是粉嘟嘟的,眼皮稍微有点肿;看完面部再看宝宝脖子是否有斜颈问题;然后就是四肢的检查,四肢主要是腿,看看宝宝的皮纹是否对称,宝宝的胯关节是否能够在躺着的时候轻松地打开下肢,看看宝宝能否正常曲腿;最后检查宝宝的生殖器和肛门。
宝宝身体检查中遇到的问题1.如果宝宝出现以下情形,属于正常情况,请家人们不要担心。(1)顺产的孩子头部水肿属于正常,一般一到两周以后就会消下去。注意抱的时候要轻抱轻放,前两天先不要洗澡,也不要揉肿块,让它慢慢地自我吸收、恢复。(2)新生儿的眼睛可能会频繁地眨动,这也属于新生儿常见的情况,是神经反跳。(3)新生儿鼻子上面可能会长一些粟米粒(脂肪颗粒),这些都属于正常现象,属于脂肪颗粒。随着孩子长到将近满月的时候就会消退。(4)宝宝刚一出生可能会打喷嚏,而且可能打得比较多,是因为冷空气、灰尘等刺激引起的,持续时间有可能会比较长,但是无需治疗。(5)宝宝听见声音或者手里有东西时会使劲抓紧,这是正常的握指反射。(6)宝宝睡觉时两只手可能会经常乍起来,也是正常的。(7)有的新生儿出生以后下肢从膝关节往下就是紫色的,这也是暂时的,一般宝宝吃上东西,注意保暖很快就会没事。(8)男宝宝的睾丸有时一高一低,这是正常的。(9)女宝宝刚出生外生殖器可能有些红肿,小阴唇盖过大阴唇,这个无需太过担心,大约一周以后随着宝宝尿量增多症状会逐渐改善。(10)新生宝宝的头部有一块软的区域叫卤门,该处的颅骨组织尚未连接在一起,大约在一岁以后就会闭合,该区域千万不能按压,更不能用硬物碰撞,以防碰破出血感染。(11)女宝宝会阴处明显见到长条状的肉状组织,有可能是处女膜脱垂,三个月内就会慢慢长上去。(12)女宝宝大阴唇和小阴唇之间可能会有胎脂,属于正常情况,三天之后可以用抚触油擦掉。(13)女宝宝还有可能出现假月经和白带,用干净的医用纱布蘸温水轻轻擦拭掉就可以了,一般来说假月经不会超过3天就会消失,白带因为个体差异少则三五天,多则满月后就会消失。2.如果宝宝出现以下情形,请家长及时与医务人员联系。(1)宝宝的脖子老是侧向一边,而且另一边有疙瘩,考虑斜颈的可能性。(2)宝宝胯关节打不开,腿部打不开。(3)宝宝足上翻或足外翻。(4)宝宝脸色差,不正常。(5)宝宝体温总是处于低热状态。(6)男宝宝不管冷热,睾丸都感觉像一包水似的,考虑鞘膜积液的可能性。(7)男宝宝哭闹时生殖器异色发紫,或者只有一侧睾丸甚至没有睾丸。(8)宝宝出生24小时都未排便或者有腹胀情况。(9)宝宝在24小时之内出现黄疸。(10)宝宝嘴唇发紫,不是发青。(11)其它不正常的情况。专家建议
宝宝出生后24小时之内,身体检查是最重要的一步。要对宝宝的各种测量结果与妈妈怀孕后几周内测得的数据进行比较,验证它们是否吻合。
此外,还要检查宝宝的眼睛、生殖器、胎记、髋部脱臼等情况。新生儿会在出生后12个小时内,首次排出墨绿色大便,这是胎儿在子宫内形成的排泄物,称为胎便。如果新生儿出生后24小时内没有排出胎便,就要及时看医生,排除肠道畸形的可能。另外,卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗,一般在新生儿出生后24小时内进行接种,以预防结核病。
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