医案篇：韩善明主任灸法医案赏析（1）
——蕲艾神阙穴隔盐灸治疗睾丸鞘膜积液案
案：刘某某，男，52岁，蕲春县横车镇人。
年4月6日9:00am初诊，主诉：右侧阴囊肿胀月余，加重三天。
现病史：患者诉月前冒雨抢盖物资后渐觉右侧阴囊出胀痛不适，近三日肿胀加重，不红不热，肿大如瓜，行动不便，经朋友介绍遂来我院求治。症见阴囊右侧肿胀，状如梨形，光滑柔软，犹如皮囊裹水，无明显压痛，通亮透光，患者素体腰膝酸软，小便淋漓不尽，时感头昏耳鸣，面色晄白，常有畏冷感。大便可，小便清长，舌淡苔滑，脉沉弱无力。
中医诊断：水疝（肾虚挟湿型）
西医诊断：睾丸鞘膜积液
治则：温肾益气，散寒利水
治法：神阙穴蕲艾炷隔盐灸。1次/日，9—11壮/次，7次/疗程。
年4月13日复诊：患者诉艾灸1次后，阴囊肿痛感明显减轻，3次后肿胀处明显缩小，第6天时已如正常，精神转佳，食可寐安，二便调。
随访：该患者至过世时，水疝未复发。
按：水疝亦名“水癫”，是指阴囊内有水湿停滞，以阴囊一侧或双侧肿大，不红不热，状如水晶为特征的病证，相当于现代医学之睾丸鞘膜积液，任何年龄均可发病。该病首载于《灵枢·刺节真邪论》，《三因极一病证方论》称之为“水癫”。认为该病是因“病者久坐冷湿，湿气下袭，致阴肿胀，名曰水癫。”《儒门事亲》称之为“水疝”。
患者刘某，年逾五旬，肾中阳气渐衰，常觉形寒肢冷。复因劳累淋雨，感寒伤湿，肾阳虚则气不化水，寒湿凝滞内聚则病水疝。案中应用蕲艾炷神阙穴隔盐灸法，既可温补肾阳以化气利水，又可散寒祛湿通利下焦以行水，阳气来复，寒湿既去，诸证自消，顿收桴鼔之效。
注：韩善明，针灸主任医师。湖北省非物质文化遗产艾灸项目“蕲春艾灸疗法”代表性传承人，李时珍《本草纲目》灸法研究专家，世界中医药学会联合会套针专业委员会常务理事，世界针灸学会联合会养生保健工作委员会委员，中国中医药研究促进会艾灸分会秘书长。年至今，作为传统医药文化代表，受中宣部、国新办、文化部、湖北省人民政府等委派，先后出访俄罗斯、哈萨克斯坦、德国、意大利等十余个国家，在“一带一路”沿线地区传播博大精深的中医药文化，展演神奇的中医药技能，深受国际友人的赞誉和喜爱。
韩善明主任电话/
（周畅）（韩进）
临床应诊：湖北省医院国医堂
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