双叶睾丸,也称为不完全单侧多睾症,是一种少见的先天性解剖变异,并一般认为是一种不完全的多睾症。(经典老图:多睾症)
确切的病因不明,可能是一种不完全的多睾症。有人认为双叶睾丸是泌尿生殖嵴不完全分裂的结果。可能伴发其他异常,包括:恶性肿瘤、隐睾病、腹股沟疝、鞘膜腔积液、精索静脉曲张、睾丸扭转等。
超声检查:
内部回声正常的分叶状睾丸(图1)
与正常睾丸回声相似的睾丸结构但伴有切迹(图2)
治疗和预后:
治疗依赖于任何潜在的伴发异常,现有证据是相互矛盾的。一些论文建议保守治疗和影像学随访。而另一些人则建议对受影响的睾丸进行手术干预,并对对侧睾丸进行睾丸固定,因为存在睾丸扭转的重大风险。我们认为,在没有其他伴发异常的情况下,随诊观察是最佳选择。
图1分叶睾丸。男,7岁。
图2分叶睾丸。男,8月大。
张华斌
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