北京哪家医院能治疗白癜风 http://m.39.net/pf/bdfyy/「医侃」每日阅读栏目,陪老师们一起“啃”医学影像那些经典实用的好书。
目前在读的是《影像医学操作常规》,是一本从放射科实际工作情况出发的实用好书!列举了X线、CT、MRI那些基本设备操作及摆位规范等。
第三章MRI检查
第二十一节男性盆腔MRI检查
1.膀胱疾病:膀胱癌、膀胱结石、膀胱外伤、膀胱炎、膀胱软斑病、憩室、异物、膀胱皮肤癌、肠瘘、输尿管囊肿、囊肿。
2.前列腺疾病:前列腺癌、增生。
3.睾丸和精囊疾病:睾丸精原细胞瘤、鞘膜积液、睾丸损伤、附睾及睾丸炎、睾丸下降、
睾丸发育不全、无睾、并睾、多睾、异位睾丸、精囊炎、精囊结石、精囊出血、精囊肿瘤、囊肿。
4.盆壁和盆腔疾病:脊膜向前膨出、骨盆畸形、骨盆外伤、盆壁原发肿瘤、转移性肿瘤、
盆腔积血、盆腔脓肿、腹水。
同基本常规。
1.线圈选择:包绕式软制表面线圈或体部线圈。
2.体位及采集中心:患者取足先进仰卧位,身体长轴与床中线一致。包绕式表面线圈的中心置于患者盆腔侧边,两端分别绕臀部和前腹壁向对侧边包绕,开口端位于盆腔侧边。线圈横轴中线对准两侧髂前上棘连线。
3.扫描方位:盆腔MRI扫描常规取矢状位和横断位T1、T2加权对应扫描,并辅以冠状位T1加权像。
4.脉冲序列及扫描参数:
脉冲序列:SE、TSE
采集模式:MS、2D
采集矩阵:×(80~)
重建矩阵:×、×
FOV:~mm
NSA:2~4次
THK/Gap:6~8mm/(10~20)%
TR/TE:~ms/10~25ms(SETlWI)
~ms/90~ms(SET2WI)
TR/TR/ETL:~ms/~/4~16(TSET2WI)
TR/TE/Flip:ms/7ms/60°(FSPGRT1WI)
1.发现病灶应加Gd-DTPA增强。
2.对疑有直肠受累患者最好检查前直肠内注气以充盈直肠。
3.对无睾、睾丸未降者应加大扫描范围。
4.必要时可选用直肠内线圈。
5.扫描前2小时让患者喝水,扫描时膀胱呈充盈状态。呼吸补偿感应器安装于患者上腹部中线处。
6.嘱患者在扫描过程中保持平稳呼吸。
第二十二节女性盆腔和生殖器官MRI检查
1.子宫、卵巢、输卵管、炎症、外伤及其他疾病。
2.阴道畸形、肿瘤病变。
3.膀胱及直肠肿瘤、炎症、外伤及其他疾病。
同基本常规。
1.线圈选择:包绕式软制表面线圈或体部线圈。
2.体位及采集中心:患者取足先进仰卧位,身体长轴与床中线一致。包绕式表面线圈的中心置于患者盆腔侧边,两端分别绕臀部和前腹壁向对侧边包绕,开口端位于盆腔侧边。线圈横轴中线对准两侧髂前上棘连线。
3.扫描方位;盆腔MRI扫描常规取矢状位和横断位T1、T2加权对应扫描,并辅以冠状位T1加权像。
4.脉冲序列及扫描参数:
脉冲序列:SE、TSE
采集模式:MS、2D
采集矩阵:×(80~)
重建矩阵:×、×
FOV:~mm
NSA:2~4次
THK/Gap:6~8mm/(10~20)%
TR/TE:~ms/10~25ms(SETlWI)
~ms/90~ms(SET2WI)
TR/TR/ETL:~ms/~/4~16(TSET2WI)
TR/TE/Flip:ms/7ms/60°(FSPGRT1WI)
1.膀胱不宜充盈过量,充盈1/2以上较佳。
2.特别要求观察宫颈段或宫腔,则可将层面沿L~R轴转动使其与官颈段或宫体平行,以达到重点部位最佳显示的目的。
3.其他同男性盆腔MRI检查。
第二十三节产科MRI检查
1.骨盆的测量。
2.怀疑有滋养细胞肿瘤。
3.子宫妊娠情况和合并有病理性腰痛。
同基本常规。
1.仰卧位,中心置在耻骨联合上3厘米处。
2.膀胱内留适当尿液,肠道无需准备。
3.常规T1-W,T2-W,加冠状、矢状位(只需做SE序列T2-W)。
4.常规序列SE。T1-W,TR/TE15,T2-W,TR/TE80~90,层距1厘米,层间距1
厘米,矩阵×。
1.孕妇仰卧位后,双腿可自然卷曲。
2.尽量避免在妊娠前3个月做MRI检查,除非已决定做人工流产。
3.妊娠10周左右,观察胎儿、胎盘以B超为优。
4.16周开始胎动明显,易产生伪影,影响图像质量。
腹部:肝胆脾、胰腺、肾及肾上腺、腹部血管的MRI检查操作要点#医学影像每日笔记22#
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