也谈感悟
级放射专业规培学员
杨贵斌
国家住院医师规范化培训,一期为三年,本人有幸参与其中,已历一年有余,初始的兴奋与惶恐已被责任与稳重所取代,细想来感触颇多,收获不小,长远的进步值得期许与等待,相信自己还能更进一步。今天想说的却不是自己在专业上有了多大的建树,因为在我看来,医学一途,学无止尽,古人有朝闻道夕死可矣之说,医学之路却遥遥不见尽头,任重而道远。所以,今天所讲无关品德,只谈感悟。
规培心得之责任篇:
现今社会,所谓能少一事是一事,医生不在其内,所谓能推一事少一事,大夫不在其中。这几年工作确实累的够呛,原因是“自找”的,自工作之日起,领导就再三嘱咐,虽昼夜不可关机,所以很显然,这根无形的枷锁还是有的,大抵都是工作需要,忙了几年,社会朋友更多些,诸如小孩子发烧感冒,女人生孩子、看妇科(别人媳妇儿),男人喝坏了肚子,吃坏了胃肠,老人家得了心脑血管疾病需要住院,这些事是必须管的,原因大抵是亲戚关系,朋友情意,他大爷的二舅子家的三老姨,但凡能挂得过来的,都得硬着头皮管,有医院又不是我家开的,可是想想也不是院长家开得啊(希望院长不会看到,看到也不会细看,细看也不会计较),都是在忙碌,谁让你是大夫呢,哪怕也就是一放射科的小大夫。医者,父母心,所谓疼在你身,痛在我心,都得感同身受不是,想想别人,想想自己的父母与妻儿,一切就都释然了,有什么比出现病患更让一个家庭揪心的呢。所以,责任就是即使自己很累了,哪怕就是跟朋友小聚,就是半夜你刚刚脱衣躺下,一个求助的电话过来,你就得摆正自己的心态,从别人的角度想问题,即使社会上那么多人都要“推”,可你还得硬着头皮揽下来,这就是我理解的责任。
规培心得之耐心篇:
各行各业,都有油子,即所谓的老油条,外焦里嫩,耐炸,时间日久,越发厚黒,失去常心,就是耐性缺失。耐,忍耐,忍也是韧,耐得住繁杂,也忍得了寂寞,而又韧性十足。学习是,不懂就问,不问绝对不会懂,不懂也必不装懂,这就是耐性,老师傅会说,学会的都是自己的,别人是抢不走的,只有沉心静气,心态平和才可。工作也是,环境的嘈杂,病人的喧嚣,同事的打扰,朋友的不约而至,各种各样的事情都会考验你的耐心,失去了本心的平衡就是失了分寸,也许会躁狂,也许会怒声相向,也许会歇斯底里的宣泄,但吃亏的还是自己。所以有时,我会觉得修医跟修仙是一样一样的(原谅我大笑了一会),都要考较一个人的秉性与底蕴,只不过区别在于,我不会仅仅吹口仙气,而工作就会自动完成而已。所以耐心于我更象一场修行,修的是自己的平衡,不以物喜,不以己悲,坚守本心。
规培心得之情意篇:
江湖儿女会说,五湖四海皆朋友,诗人会说,海内存知己,天涯若比邻,而我只会说,够意思,来,再干一个。科室轮转,倒也让我结识了很多好师长,好学友,他们的共性在于在于毫不藏私,友善待人,乐于分享,随性和善。只要你愿意,他们会乐于给你提供你需要的一切便利,如果你提问,他们会不厌其烦的给你解释,只要有合适的时间,师长们都会组织大家学习探讨,不管你是美女还是帅锅,简单的接触都能获得丰厚的友情,还有甜蜜的爱情(让我再笑一会)。有一部分人,他们会在听课时帮别人搬椅子,也会善意的提醒大家注意保洁与秩序,会对你腼腆的笑,也会红着脸把头扭到一边。他们很刻苦,有时候会陪着老师加班,白天则会赶好几个会场去学习不同的知识。她们很可爱,揣着卡通皮的笔记本,到处扭捏的小跑着,也会有满脸成熟的汉子对你竖拇指,无声的夸奖你讲的好。在我的人生中,友情要占很大的比重,在寒冷的冬天,它往往比暖手宝更贴心。
规培是一场短短三年的历练,紧凑而又快节奏,把它抓在手中,你会涅槃重生,失去的一切也会重新找回来。
憧憬与期待
级内科专业规培学员
张迎春
毕业后有幸加医院这个大家庭已有一年余,在这一年里巩固了更加生动的专业知识,学习到了更加丰富的临床知识,并对未来的职业生涯有了更多的憧憬及期待。
从年10月至今我规培了急诊科、ICU、CT室、老年内科、肿瘤内科、心内科、心电图、呼吸内科等8个科室。作为一名医师,最重要的还是学习专业知识,缺乏专业知识及技能的医师无异于断指的画家、听力受损的歌手、行走障碍的运动员。医院这一年里,感受到了这里浓浓的学术氛围,每周科教科及相关科室都会组织专业知识及临床技能学习,老师们生动的教学使我们受益匪浅,这是收获颇丰的一年。
在这里感触最多的就是方向比努力更加重要,有很多规矩去规范我们的行为,掌握了一系列规范流程会使我们工作事半功倍,好的习惯使自己更加严谨,不但保证了工作质量,而且提升了自己的工作效率。
在医患沟通方面,每位老师都有自己的沟通技巧,或是以理服人,或是以情动人,不管以哪种方式,都是站在患者的角度出发设身处地为患者着想,患者明白医务工作者的好心及苦心,会减少很多医患矛盾,避免不必要的麻烦。
白驹过隙,时光荏苒,这一年有收获,有颓废,有开心,有难过,有很多进步,也有很多不足之处,都是弥足宝贵的经验,让我对今后的工作学习生活抱有憧憬和期待,我非常珍惜这段珍贵的时光。相信在今后的工作学习中,我会更加努力,成为一名优秀的内科医生。
于繁杂中练就清醒
级耳鼻喉专业规培学员
高志伟
时间如白驹过隙,转眼间一年的规范化培训已经过去,在这一年规范化培训的时间里,总是忙忙碌碌,在耳鼻喉科培训期间,学习到了很多实用耳鼻喉技能,对我的提高很大。
在耳鼻喉的门诊工作中,每天面对各种疾病的患者,迫切要求自己尽快提高技能技术,以便更好更快地为患者服务。从前鼻镜的使用到咽喉部的专科检查,这都要求具备扎实的理论基础,并且要求非常丰富的临床经验。在对外耳道疾病及中耳道疾病的诊断过程中,需要反复练习操作手法,才能准确无误地为患者检查。在诊断、治疗实践中,导师王军华副主任医师对我帮助很大,他总是耐心、细致地为我讲解每一种疾病的发生、诊断及治疗,让我更加透彻地认识到了每一种疾病,从而更好地为患者服务。
在耳鼻喉科的急诊工作中,面对耳鼻喉科各种急诊病人,更加需要快速、精准地诊断清楚,及时治疗各种疾病。夏季的夜晚,每一次值班中被叫醒出诊,要面对一个个急性咽炎、急性咽喉炎、急性化脓性扁桃体炎,其中还有致死率极高的急性会厌炎,更需要倍加小心、谨慎、认真、细致地为患者治疗。冬季鼻出血、食道、咽喉异物多见,尤其鼻出血病人,出血量大、急,要快速准确找到鼻膜出血点,才能迅速止血。这都要求具备扎实的基本功,耳鼻喉科的轮转是非常有必要的,对我帮助很大。
在耳鼻喉科病房工作中,面对每一种疾病,认识更加透彻,因为要整体、系统地认识每一种疾病,才能给住院病人更加准确、周全和好的治疗方案,并且随着病情的不断变化,给出最佳治疗方案。
经过这一年的规范化培训学习,自己在专业理论和实践中都有了很大提高,但在日常诊疗过程中仍觉得有很大不足,但需继续努力,才能更好地为患者服务!
收获的快乐
级外科专业规培学员
郭思亮
本人年12医院参加工作,年10月中旬开始参加我院住院医师规范化培训,细细算来已近1年多了,随着临床转科工作学习的进行,我的外科综合技能显著提高,对医院的认识也逐渐增加。作为一名学员,医院非常重视住院医师规范化培训工作。在正式培训前,我们接受了岗前培训,医院概况、轮转内容、轮转考核、具体考勤等轮转期间的管理内容。
在临床工作中,除了代教老师以外,各科主任,科内其他医师和护士也都很热情,有求必应,耐心指点,科内医师们医学基础知识很扎实,临床专业细致,通过系统讲课,操作示范模型练习等方式培训我们的临床技能,老师们尽量给我们创造实践的机会,院里每月进行一次讲课或病例讨论,和同道一起探讨临床工作中遇到的值得反复推敲的实例,外科组每周不定时按课时,安排小讲座或病例查房,一点一滴的知识,经验和分享,都是自己的收获和快乐。
在这一年中,我轮转了甲状腺乳腺外科、麻醉科、泌尿外科、心胸外科等科室,深感作为一名医务人员的艰辛和神圣。医生不仅要有扎实的医学医学基础知识,还要练就各种临床操,随时监测病人的生命体征,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。在带教老师的指导下,掌握了锁骨下生静脉穿刺置管术,在甲状腺乳腺外科轮转学习中,单独值班,独立管理5张病床,经治病人80例,独立完成乳腺肿物切除术,浅表淋巴结穿刺取淋巴结活检术。参加甲状腺部分全切术,胃大部切除术,结直肠癌根治术等手术例数,积极参与术后诊疗,淋巴管瘘,吻合口瘘,切口愈合差等术后并发症的救治。肿瘤的治疗除手术外还应结合化学治疗,局部病灶放疗,激素敏感性还应选择内分泌治疗,生物靶向治疗也是可选择的手段。麻醉科掌握麻醉方式选择,麻醉药品初步认识,可能出现的麻醉意外有了一定的了解,泌尿外科参与膀胱造瘘术,鞘膜积液等手术,初步掌握肾囊肿的CT定位,肾癌的诊疗手段等,心胸外科的讲座学习中,胸部X线,胸部CT的认识,食道术后营养的思考,都有较深的体会。
在努力学习提高医学技术水平的同时,不断加强业务理论学习,积极参加各种医学学术会议学习新的医疗知识和医疗技术,必而开阔了视野,扩大了知识面。利用业余时间,参阅一些专业课题及医学论文综述,提升自我业务素养。
我信奉诚实待人,严以律己的处事之道。善待患者,团结同事,时刻完善自己的不足。总之,未来的执医生涯充满了未知和挑战,高强度、快节奏的临床工作,有时压的我们难以喘息、身心俱疲,但是我们要坚定信念,医海里求索,不放弃从医初心,不放弃我们的追求,努力成为一名德艺双馨的好医师,再过一年多我将迎来住陪考核,深感所学尚浅,幸有各位老师及同道的帮助,在接下来的住陪学习中继续努力,轻装前行。
我的医学修炼历程
级神经内科专业规培学员
韩俊芳
年10月我有幸成医院住院医师规范化培训的一名学员。现如今已经一年多了,随着临床转科工作学习的进行,我的综合知识、技能有了显著提高。
在临床工作中,我的带教老师、各科主任、科内其他医师和护士都很热情,有求必应,耐心指点,对我的学习帮助很大。一些稍微年长的青年医师,他们医学基础知识很扎实,孜孜不倦的求知态度给我树立了榜样,让我看到了自身差距,促使我不断学习、不断进步。高年资医师通过系统讲课、操作示范、模型练习等方式培训我们的临床技能,老师会尽量给我们创造实践学习机会;而院里每周会进行两次讲课或病历讨论,一些科室还会安排固定的小讲座。一般住院医师汇报完病历,老师会提问并做相应解答,遇到疑难病历还会深入讨论。分析病历时,老师还会谈及病情背后的五味人生,听得我总是感慨良多。在对诸多病历的总结中,老师也会毫不避讳的坦言外行人不知的过失,让后辈引以为戒。
每到一个科室,我们每天都会跟随带教老师或主任查房,在查房过程中观察、学习,提高临床诊疗、与患者沟通的能力。在内科,他(她)们教会了我细致、全面的临床思维能力,面对实战,最初很是胆怯。自己问病史,在有限的时间内做出诊断及简单处理,有疑问的同学之间会相互商量,如此下来,发现团队的力量很强大。在接诊过程中发现,对信任自己的患者,我会集中精力,绞尽脑汁,竭尽所能帮他(她)尽快找出病因及解决方案。对于带着怀疑来的患者,面对各种不屑及刁难,有时会很难控制情绪,结果也常会大不相同。作为年轻医师,遇到后者的时候会更多,如何在日后工作中通过自己的努力,改善乃至逆转局面,还需要更多技巧外加内心的历练。在外科,他们锻炼了我敏捷的动手能力,在急诊时,面对各种病人,各种症状,各种危重症患者,明白时刻保持清醒的头脑才是唯一的办法。在我们轮转期间,医院组织开展了轮转带教老师考核、学员学习反馈等活动,让我们受益匪浅。
一年的规培轮转,收获颇多,和老师、同学在一起,和病人在一起,一切都如同草里冬瓜,潜生暗长。而在接下来的时间里,我将继续努力,积极参与临床工作,开阔思维,更新知识,跟上时代步伐,向合格、优秀的医师看齐!
痛并快乐着
级内科专业规培学员
李亚超
年10月,经过严格的笔试与面试,我终于有幸成医院的一名规培生,刚毕业3个月的我对真正的临床工作充满了期待,我穿着崭新的白衣,戴着精致的胸卡,怀着无比崇敬的心情开始了我的规培学习旅程。
不知是幸运还是不幸,我的第一站竟然是ICU,想象着厚重的大门内,跟普通病房有着巨大差别的工作环境,不得不承认,我的内心是忐忑的,终于鼓足勇气摁下门铃——一个干净、整洁、安静、有序的重症监护病房呈现在我的面前。在这里,空气的温度与湿度都有着严格的要求;看到躺在病床上毫无意识,有的甚至需要靠仪器、液体才能维持生命的患者,这像一记重锤敲击着我的心脏,让我看到了生命的脆弱;而忙碌的大夫和护士们与病魔顽强的战斗,只为了让这些脆弱的生命得以延续这些又让我肃然起敬,心存慰藉。在ICU的2个月,认真的主任以及耐心的大夫们都是我的老师,在他们的谆谆教导下,胸穿、腰穿、中心静脉置管等多种操作我都已熟练掌握,各种抢救流程丰富着我的知识储备,让我对ICU的工作充满向往。
也许是性格使然,我对同样高风险的心内科的工作兴趣爆表,急性心肌梗死、室颤、溶栓、冠脉造影术——“争分夺秒”、“时间就是生命”的定义在这里完美演绎,各种各样的心电图谱写出生命的乐章,把我深深吸引。用一句话来概括心内科的工作就是痛并快乐着:身心疲惫和生命消逝让我们心痛,但当我们将患者从死亡边缘拉回来的时候,那种快乐却是无可比拟的。
一年的时光匆匆而过,在这一年的时间里,我不仅学到了知识,明白了踏实做人、认真做事的道理,还锻炼了与患者沟通和交流的能力,同时,对自己专业发展与职业生涯有了更明确的方向。我坚信,在以后的学习生活中,我会以一名真正的医师标准严格要求自己,以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待以后的工作!
多了份责任少了份天真
级全科专业规培学员
刘建锋
我规培的学科是全科医学专业,规培转眼已经过去一年的时间了,现将我医院规培基地的学习情况介绍如下:
这次住培的机会来之不易,我非常珍惜这次学习机会。“住培”生,我荣幸、我自豪,因为是中国医学教育中的一个新名词,也是中国医疗行业的一个新群体,代表着医疗教育模式的改革,也是一群被赋予国家未来医疗水平模式的改革希望的主力军。我庆幸和医学本科毕业生加入”住培“大军,看着前辈们成长为合格的临床医生,足以说明住培的合理性、科学性、重要性,这也是保证医疗服务质量和水平,保证临床医师均质化的根本之策,所以认识到住培很重要。
我是级的规培生刘建锋,首先参加阳泉市一院对“住培”生的岗前培训,认真学习了医务人员的职业道德、职业礼节应用,医患沟通的技能,医疗安全及防范,院内感染等相关知识等。岗前培训虽然短暂,却带给我很多的启发,使我进一步认识到作为医务人员的良好医德是第一位的。在培训中,分管王院长及科教科科长及讲课的老师要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业,对待上级要诚信,对待自己要自信。他们剖析透彻、发人深省,岗前培训给我们很大的鼓舞,振奋人心、信心十足。
在这一年住培期间,我认真对待每一例病人,仔细询问病史,完成正规的体格检查,认真思考在病史、体检和辅助检查结果等方面有哪些与疾病的诊断相符、哪些不相符,为什么?面对每一位患者都必须尽心尽力、仔细耐心面对。在科室规培学习中,知识和技能得到了巩固的强化。尤其在心内Ⅱ科,深化了对心肌梗死、心肌供血不足等疾病的认识,学会了规范心内科查体、心电图认识诊断。李建勇老师总是耐心细致的给我讲解急性心肌梗死的诊断及鉴别诊断、治疗。科室高主任根据近期遇到典型疾病给我们讲诊疗指南,教学查房等各式各样心电图的诊断,拓宽了我的视野,扎实了我的临床基本功。
我的住培导师高晓峰主任医师告诉我说,给病人看病,不但要医治病人肉体上的疾患,更重要的是管理好病人的情绪,使我在道德素养上得到了提升。
总之,规培的生活,多了份责任,少了份天真。本人在一年的培训学习中,做到了理论联系实际,不折不扣地完成了本科的工作任务。同时,本人还存在一些缺点和不足,需要加以改进。在临床工作中,本人将医院医生,老师好的工作作风、工作理念、工作水平为标杆,努力学习、勤奋工作,向他们学习,与他们看齐,力争做一名合格规培生。
不忘初心牢记使命
级骨科专业规培学员
许鹏
不忘初心、牢记使命—这是刚刚圆满闭幕的中国共产党第十九次全国代表大会报告的主题,也是每一个积极投身和从事医疗卫生行业工作者心目中的执着信念。随着党的十九大胜利召开,伴随着医疗卫生行业的深化改革,全国住院医师规范化培训如火如荼的进行中,作为一名届规培学员的我已在我院圆满顺利的度过一年的规培期。在此期间,收获满满,感触颇多,心得体会如下:
首先在政治思想上,在十九大实施健康中国战略,国家加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平,深化医药卫生体制改革和医学教育改革的指导下。自己积极响应国家大政方针,树立正确的人生观和价值观,积极参与并通过了我院年规培招生考试,在这一年的规培期,尊敬领导,服从组织,团结同事同学。医院的各项规章制度,落实规培每项任务,医院、科室、规培小组的各项活动。努力提升自己思想觉悟,顺利完成规培学习任务,争取早日成为一名合格的医务工作者。
在工作学习中,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀医务工作者的目标和知识的强烈追求,勤奋好学,态度端正,基本上掌握了轮转科室相关知识和各项专科操作技能,作到了理论联系实际。医院薪酬制度改革试点期,在我院新一届领导王希章院长的带领下,通过自己的努力,以优异的成绩通过了年我院同工同酬招聘考试。尤其骨科规培期间,在葛建忠医学博士,骨一科主任的带领下,自己基本掌握了骨科常见病,多发病的诊治及治疗原则,葛主任平日对待患者亲力亲为,和蔼热情,急病人所急,想病人所想。亲自手把手教导示范骨折急救固定技巧,在膝关节镜的关节探查清理术、膝关节人工置换术中,不仅认真讲解关节基本构造,让我顿时茅塞顿开,还充分给予自己动手操作机会,第一次体会到手术的技巧和奥秘。葛主任优秀高超的医德、医风及医术,正是我及每一个规培学员学习的榜样。
在日常生活里,自己养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨、向上的生活态度认真对待自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,能与同事、同学们和睦相处,在科教科马科长及各位老师的信任,规陪学员的认可下,担当了16级副班长一职,信任和认可就是动力,平日里努力做好老师与学员的沟通者,用心参加各项规培活动,完满顺利的完成了届两次学术文化沙龙,不仅让大家互有所学,也加深了彼此了解,丰富规培期间的工作阅历和生活。
回顾自己一年来的规培点滴,有感触,有收获,有进步。通过一年的学习和磨炼,在接下来的日子里,自己更会坚定理想信念,志存高远,脚踏实地,勇做医疗改革时代的弄潮儿,在实现医疗版“中国梦”的生动实践中放飞青春梦想,书写人生华章!
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